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喉癌的一些手术治疗方法

2013-09-13

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导读:喉癌的手术治疗方法有以下几种:(1)喉裂肿瘤切除术(2)垂直侧前位喉部分切除术(3)会厌切除术(4)声门上喉切除术(5)水平垂直部分喉切除术等等

   喉癌的手术治疗方法有以下几种:

  (1)喉裂肿瘤切除术:适用于单侧早期声门癌,肿瘤未侵犯前联合,声带活动正常。切除范围为患侧声带全部,将黏膜断缘直接拉拢缝合,亦可用带状肌进行修复。

  (2)垂直侧前位喉部分切除术:适用于一侧声带膜部癌,侵犯前联合,而声带活动正常者。切除范围为患侧甲状软骨翼板前1/3~1/2,对侧甲状软骨前0.5~1cm,患侧声带、喉室、室带、前联合以及对侧声带前1/3。创面多用颈肌皮瓣和颈带状肌甲状软骨膜进行修复。

  (3)会厌切除术:适用于早期会厌尖癌,可做会厌及会厌前间隙切除,切除后创面直接缝合。

  (4)声门上喉切除术:适用于声门上区癌限于会厌、喉室底及前联合者。切除范围包括会厌、会厌前间隙、甲状软骨上1/3。

  (5)水平垂直部分喉切除术(3/4喉切除术):适用于声门上喉癌已侵犯一侧声带或声带癌已侵犯声门上区,但对侧声带无病变或仅前1/3受侵犯者。切除范围包括整个会厌、患侧室带、喉室、声带、杓状软骨、杓状软骨皱襞、甲状软骨板、整个会厌前间隙和对侧声带以上的喉组织及相应的甲状软骨板。

  (6)全喉切除术:适用于①喉癌或下咽癌不能行仁何喉部分切除者:②喉部分切除术后癌又复发者:③T4喉癌累及并穿通甲状软骨者:④声门癌向下扩展>1.5cm者:⑤年老体弱伴有肺病者。

  (7)有颈淋巴结肿大者行颈廓清术。

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