肝癌消融治疗的禁忌症有哪些?
导读:目前,肝脏肿瘤主流的治疗方法,主要包括开放手术、介入治疗(TACE)、射频消融术等。射频消融在本质上是一种主要利用射频波为媒介的物理治疗方法,
目前,肝脏肿瘤主流的治疗方法,主要包括开放手术、介入治疗(TACE)、射频消融术等。射频消融在本质上是一种主要利用射频波为媒介的物理治疗方法,是目前肝癌治疗方法中最为先进的物理治疗方法之一。每种治疗方法都有其禁忌症,下面我们了解一下肝癌消融治疗的禁忌症:①肿瘤巨大或弥漫型肝癌;
②合并门脉主干至二级分支癌栓或肝静脉癌栓、邻近器官侵犯或远处转移;
③位于肝脏脏面,其中1/3以上外裸的肿瘤;
④肝功能分级为Child-Pugh C级,经护肝治疗无法改善者;
⑤治疗前1个月内有食管胃底静脉曲张破裂出血;
⑥不可纠正的凝血功能障碍和明显的血象异常,具有明显出血倾向者;
⑦顽固性大量腹水,恶液质;
⑧合并活动性感染,尤其是胆管系统炎症等;
⑨肝肾、心肺和脑等重要脏器功能衰竭;
⑩意识障碍或不能配合治疗的患者。
同时,第一肝门区肿瘤应为相对禁忌证;肿瘤紧贴胆囊、胃肠、膈肌或突出于肝包膜为经皮穿刺路径的相对禁忌证;伴有肝外转移的肝内病灶不应视为绝对禁忌,有时仍可考虑采用局部消融治疗控制局部病灶发展。
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