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Belzutifan 治疗 von Hippel-Lindau 病肾细胞癌

2021-12-07

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导读: 背景  由于 VHL 基因失活和转录因子缺氧诱导因子 2α (HIF-2α) 的组成性激活,von Hippel-Lindau (VHL) 病患者

        背景
  由于 VHL 基因失活和转录因子缺氧诱导因子 2α (HIF-2α) 的组成性激活,von Hippel-Lindau (VHL) 病患者肾细胞癌的发病率很高。
 
  方法
  在这项第2阶段、开放标签、单组试验中,我们研究了HIF-2α抑制剂belzutifan(MK-6482,以前称为PT2977)对与VHL疾病相关的肾细胞癌患者的疗效和安全性,该抑制剂每日剂量为120 mg。主要终点为客观反应(完全或部分反应),由独立的中央放射检查委员会根据实体瘤反应评估标准1.1版进行测量。我们还评估了非肾细胞癌肿瘤患者对belzutifan的反应以及belzutifan的安全性。
 
  后果
  中位随访21.8个月(范围20.2-30.1)后,肾细胞癌患者中有客观反应的百分比为49%(95%可信区间36-62)。在胰腺病变患者(61例患者中47例[77%])和中枢神经系统血管母细胞瘤患者(50例患者中15例[30%])中也观察到反应。在12例视网膜血管母细胞瘤患者基线检查时可评估的16只眼中,所有(100%)均被评定为有改善。最常见的不良事件是贫血(90%的患者)和疲劳(66%)。7名患者中断治疗:4名患者自愿中断治疗,1名患者因治疗相关不良事件(1级眩晕)而中断治疗,1名患者因研究者评估的疾病进展而中断治疗,1名患者死亡(芬太尼急性毒性反应)。
 
  结论
  Belzutifan主要与1级和2级不良事件相关,并且在与VHL疾病相关的肾细胞癌和非肾细胞癌患者中表现出活性。

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