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肝癌化学消融术的护理

2012-05-29

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导读:肝癌化学消融术也叫无酒精注射术,该法通过B超或CT引导下经皮肝穿刺或手术中直接将酒精等化学消融剂直接注入瘤体内,使肿瘤细胞及附近血管内皮细胞迅速脱水,蛋白质变性凝固……

 
  肝癌化学消融术也叫无酒精注射术,该法通过B超或CT引导下经皮肝穿刺或手术中直接将酒精等化学消融剂直接注入瘤体内,使肿瘤细胞及附近血管内皮细胞迅速脱水,蛋白质变性凝固,导致癌细胞坏死、缺血,继而造成纤维化和血管闭塞使肿瘤坏死。
 
 
  一、术前护理
 
  1.心理护理。了解病人的心理状态,向病人介绍肝癌化学消融术的方法、意义、注意事项以及所需的费用,并向其介绍成功的病例,以增强其信心,消除其顾虑,取得病人的配合。
 
  2.体质较差的病人,术前要加强营养的补充。
 
  3.术前半小时遵医嘱给予肌内注射地西泮10mg,术中备用哌替啶。了解患者是是否有酒精过敏史,做普鲁卡因皮试。
 
  4.肝功能异常者,现给予护肝治疗。
 
  二、术后护理
 
  1.术后手术医生和护士应以平车护送病人至病房,严密观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、精神状态,观察进针扣周围及消融部位是否渗血。注意保持皮肤飞清洁干燥。衣服应柔软以免擦伤皮肤。
 
  2.做好心理护理,鼓励病人树立信心,解除紧张情绪。
 
  3.平卧1-2小时或穿刺点向上躺卧,尽量少搬动病人,可减轻疼痛。疼痛剧烈者通知医生给予镇静止痛剂。
 
  4.对于保留消融针回病房的患者注意不要碰针头,保持针口向上,注意保暖,防止受凉。
 
  5.鼓励病人多饮水,增加尿量,促进坏死组织吸收及排泄,减轻醉酒症状。鼓励病人多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,增加营养,提高机体免疫力。
 
  6.加强观察,注意并发症的发生,及时发现及时处理,减轻病人的痛苦。
 
  7.加强护肝治疗,防止发生感染。

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