射频消融术的护理
导读:射频消融治疗是利用高频震荡电流使组织局部温度升高而达到治疗肿瘤的目的。当局部温度升高达45℃以上时,肿瘤细胞内蛋白质发生变性和坏死,使肿瘤组织灭活。
一、术前护理
1.心理护理。了解病人的心理状态,耐心、细致地向病人介绍射频消融术的原理、方法、优点、意义、注意事项以及所需的费用等。并向其介绍成功的案例,鼓励病人增强信心,消除紧张、焦虑的情绪,减少顾虑,配合治疗。
2.做好皮肤清洁,更换干净的衣服,防止感冒。
3.做好抗生素及普鲁卡因过敏试验。
4.事前半小时肌内注射地西泮10mg,按医嘱带哌替啶1支(100mg)或吗啡10mg术中备用。
二、术后护理
1.与手术医生交接班,详细了解术中的情况。
2.常规测量血压、脉搏、呼吸2-3次。
3.观察进针扣周围及消融部位皮肤的变化,注意保持皮肤的清洁干燥。衣服应柔软以免擦伤皮肤。
4.注意询问患者消融部位是否有烧灼感及疼痛,注意疼痛的性质,、持续时间,及时给予处理。
5.术后每天测体温4次。若达到39℃者应给予冰敷或药物降温,同时向患者解释发热的原因。出汗较多者应注意及时补充液体,保持体液平衡。
6.注意穿刺点敷料有无渗血。关着患者的呼吸情况,注意是否出现气促、胸闷。出现少量气胸者可不做处理,能自行好转;若出现中等量以上者,则需行介入法气胸引流术或胸腔闭式引流术。
7.行肺消融术者还需注意患者咳嗽情况。若患者出现痰液粘稠可予超声雾化吸入;如果痰中带血则应警惕是否有支气管动脉破裂。
8.预防感染。注意穿刺口的情况,注意区分肿瘤吸收热与感染引起的发热。术后常规预防性使用抗生素2-3天。
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