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得了结直肠癌能活多久?

2012-12-03

抗癌健康网

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导读:结肠癌与直肠癌患者总的中位生存时间及根治术后3、5、10年总生存率均有显著提高。对于女性以及没有疼痛症状的病人,生存期有延长的趋势。

  我国结直肠癌死亡率为4.01/10万(男性4.35/10万,女性3.65/10万),结直肠癌死亡率性别比例为1.35﹕1,男性高于女性。

  结直肠癌的死亡原因主要为:①肿瘤对机体组织、器官的破坏;②营养消耗致多脏器功能衰竭;③肠梗阻;④肠道穿孔、出血、感染;⑤医源性死亡;⑥肿瘤压迫双侧输尿管,因尿路梗阻,尿毒症而死亡。在决定结直肠癌疗效的众多因素中,肿瘤的病理分期是最重要的因素。此外,肿瘤的病理类型、患者的年龄、性别、病程、肿瘤的部位、大小、转移与浸润的程度、手术治疗方式、术后辅助治疗、病人的全身状况、术后并发症出现的大小及多少等对预后均有不同程度的影响。

  结肠癌与直肠癌患者总的中位生存时间及根治术后3、5、10年总生存率均有显著提高。对于女性以及没有疼痛症状的病人,生存期有延长的趋势。局部再次出现复发的机率在术后1年、3年及5年分别为24%、41%、47%。

  早期结直肠癌病人术后的5年生存率为95%-100%,多数学者认为只要治疗措施正确,5年生存率达到100%是可能的。周锡庚报告62例早期结直肠癌,粘膜癌5年、10年生存率均为100%,粘膜下层癌5年生存率100%,10年生存率为96.6%。

  上海医科大学肿瘤医院1385例结直肠癌的5年、10年生存率分别为48.9%和43.6%,其中1061例直肠癌术后5年、10年生存率分别为47.2%及40.3%,324例结肠癌术后5年、10年生存率分别为54.6%及53.9%。综合目前国内报道直肠癌根治术后患者的5年生存率为60%-67%。结肠癌为67%-84%。天津医科大学肿瘤医院1990~2000年1675例结直肠癌I、II期与III、IV期的比值为0.957,较80年代有明显提高,但是与国外仍有差距。

  直肠癌局部复发的患者经过手术治疗可以适当延长生存期。远处转移时以肝转移为常见部位,其次是肺,而肝转移较肺转移的预后差。结直肠癌肝转移可以手术切除的病人术后2、3及5年生存率均较以前有明显提高。影响其预后的主要因素有以下几方面:①原发癌病理分期;②肝转移病灶的范围;③肝转移伴肝外转移者;④肝转移癌的数目;⑥肝切缘距肿瘤边缘的距离;⑥原发癌切除后无瘤间隔期;⑦肝切除前血清CEA水平。

  针对结直肠癌患者的治疗方式也不只局限于那几种,现在包括手术治疗、放化疗、生物免疫治疗、介入手术、中医药等治疗方式。其中,中医药治疗虽然效果不及其他方式明显,但是从患者的整个体内循环开始调节,从而提高患者的免疫力,不仅可以更好的配合其他的治疗方式,也在一定程度上抑制癌细胞的继续发展。现代中药人参皂苷Rh2在这一方面就有突出效果,可以抑制癌细胞的扩散转移,达到提高癌患生存质量和生存期的目的。

  抗癌健康网温馨提示:过去一般认为,同时多发结直肠癌的预后较单发结直肠癌差,但近期国内外很多报道说明如能及时发现,并行根治性切除的同时多原发结直肠癌,其预后仍较好。由于防癌知识的普及,现代检测手段及治疗方法的不断改进,结直肠癌的治愈率已有所提高。

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