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消化性溃疡的4种治疗方式

2014-02-24

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导读:胃镜检查和上消化道钡餐造影是消化性溃疡病的主要方法。治疗消化性溃疡的目的是消除病因,缓解临床症状,促进溃疡愈合,防止复发和防治并发症。

  胃镜检查和上消化道钡餐造影是消化性溃疡病的主要方法。治疗消化性溃疡的目的是消除病因,缓解临床症状,促进溃疡愈合,防止复发和防治并发症。

  一般治疗:注意休息,规律饮食,戒烟酒,忌辛辣刺激、生冷硬食物。放松的精神状态、乐观的情绪、规律的生活以及避免过度劳累和紧张都有利于溃疡愈合。服用非甾体类抗炎药者尽量停用,即使未用告诫患者以后慎用;

  药物治疗:抑制胃酸分泌和保护胃黏膜治疗是消化性溃疡的两大主要药物。抑酸治疗:是缓解消化性溃疡症状、愈合溃疡的最主要措施,首选质子泵抑制剂PPI(奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等),通常采用标准剂量,每日1次,早餐前半小时服用。保护胃黏膜药物:常用的有硫糖铝、胶体果胶铋、铝碳酸镁片(达喜)。其中,胶体果胶铋有抑制幽门螺杆菌作用,可作为根除Hp联合治疗方案中的组份。胃溃疡疗程为6-8周,十二指肠溃疡疗程为4周。

  根除幽门螺杆菌Hp治疗:对于Hp阳性的消化性溃疡患者,应常规根除Hp治疗。不但可以促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发。在根除Hp治疗结束后,仍应继续应用PPI至疗程结束。目前推荐的各类根除Hp治疗方案中最常用的是以PPI为基础的三联疗法(PPI、阿莫西林、克拉霉素),建议疗程10d。对于首次根除失败者,建议采用四联疗法(PPI、铋剂、两种抗生素),疗程10d或14d。根除治疗后应常规复查是否根除,复查前PPI停用至少2周,抗菌药物、铋剂至少4周。如果是补救治疗,建议间隔2-3月。

  NSAID溃疡预防和治疗:首选PPI制剂,具有高效抑制胃酸分泌、扩张胃粘膜血管、改善胃粘膜血流等作用,促进溃疡愈合。标准计量的H2RA仅能有效预防NSAID十二指肠溃疡的发生,但不能预防胃溃疡发生。

  抗癌健康网温馨提示:我们要养成良好饮食习惯,定时进餐,避免暴饮暴食,忌辛辣刺激、过冷过热、油腻食物,避免浓茶、咖啡、橘汁等刺激胃酸分泌饮料,戒烟酒,溃疡发作期以高蛋白高营养食物为主,以进食保护胃黏膜食物为主,如牛奶和鸡蛋。

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[关键词: 消化性溃疡 治疗 ]

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