浅析绒毛膜上皮癌
导读:西医疾病分类代码女性生殖器官肿瘤 中医疾病分类代码西医病名定义绒毛膜上皮癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。
西医疾病分类代码女性生殖器官肿瘤 中医疾病分类代码西医病名定义绒毛膜上皮癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。其特点是滋养层细胞失去了原来的绒毛结构或葡萄胎结构,散在地侵入子宫肌层,造成局部的严重破坏,并转移至其它脏器或组织。
绝大多数的绒癌继发于正常或不正常的妊娠之后(包括足月产、流产、异位妊娠等),称为继发性绒癌。 中医释名祖国医学古籍中对此无专门论述。其症状散见于"症瘕"、"崩漏"及一些内科系统的疾病中,其主要表现为各种产后、流产后的不规则阴道流血,多发生于各种产后、流产后一年以上,伴有消瘦、腹痛、咳血、腹部色块等。
西医病因中医病因季节地区绒癌在东南亚国家和地区发病率较高,我国发病也不少见,但真正代表人群的发生率目前未见报道。人群生育年龄的妇女均可发病,偶见于绝经期妇女(可能为潜伏期较长之故)。 强度与传播发病率发病机理中医病机本病的形成,主要与正气虚弱及多脏腑功能失调有关,由于脏气虚弱、气血不足,故在胚胎形成之时,既有外邪入侵与精血相搏,瘀滞胞脉,伏于冲任。至分娩或流产之后,胞脉更虚,瘀血凝滞,渐成症瘕。待机体正气更虚弱之时而发病。因此,本病的主要病理改变为正气虚弱、瘀血内阻、损伤多脏腑功能所导致的一系列临床症状。
病理大体检查可见子宫壁有单个或多个大小不等的肿瘤,呈紫兰色或棕褐色,质地软而脆,剖面可见出血及坏死组织与周围组织有分界线。镜下检查可见滋养层细胞高度增生,并侵犯肌层和血管,排列紊乱、无绒毛结构,伴有大片坏死及出血,位于周边部位的细胞明显间变,可见核分裂相。
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