中医对绒毛膜上皮癌的症状描述
导读:中医诊断绒毛膜上皮癌的临床表现,以葡萄胎、流产及足月产后大约一年以上的阴道持续性或间断性不规则流血为最常见。
病理生理中医诊断标准:中医诊断绒毛膜上皮癌的临床表现,以葡萄胎、流产及足月产后大约一年以上的阴道持续性或间断性不规则流血为最常见。同时可伴有腹痛、下腹部包块、胸闷、咳血、周身乏力、食欲不振等。临证时,应注意体质情况,辨清虚实,同时应注意与崩漏、月经异常、赤带及内科系统的一些疾病加头痛、咳血、虚劳等相鉴别,尤其在多脏腑有损伤时,更应注意这一点。
1.气虚血瘀主证:各种分娩后一年以上,阴道流血持续不断或时流时止,伴腹痛拒按,下腹可触及包块,面色苍白,体倦懒言,周身乏力。舌质淡或紫暗,有瘀点或瘀斑,脉细弱或沉涩。分析:正气虚弱,瘀血凝于胞脉、伏于冲任,使新血难安,故导致阴道持续性或间断性流血;瘀血内阻、日久成症,故腹痛拒按并可触及包块;气血不足则面白体倦、乏力;舌脉亦为气虚血瘀之象。
2.邪毒蕴肺主证:各种分娩后一年以上,阴道流血持续不断或时流时止,腹痛拒按、有包块、咳嗽、咯血或痰中带血,胸闷胸痛,口干渴或发热、乏力、食欲不振。舌质红,苔黄,脉弦数。分析:胞脉瘀阻,新血不得归经,上逆犯肺,郁而化热,灼伤肺络,故见阴道流血伴有咳嗽、咯血;肺阴受损则见胸闷痛、口渴、发热;邪热内蕴,脾胃失和,运化失常,故见食欲不振、乏力。舌脉均为郁热之象。
3.气阴两虚主证:各种分娩后一年以上,阴道流血持续不断或时流时止,或大量下血。腹痛拒按,或触及包块,面黄体瘦,倦怠乏力,动则汗出,食欲不振,或咳嗽咳血,或恶心呕吐,或便溏、便血、尿血,或头痛、抽搐。舌质暗红,苔薄,脉虚数或沉细而数。分析:由于气血虚弱,多脏腑功能衰竭,经络气血运行不畅,胞脉瘀阻、新血难安,故见阴道流血;脏腑功能衰竭、脾胃运化失常放见消瘦、乏力、食欲不振;气虚则动则汗出;肺络瘀阻,则可见咳嗽咯血;瘀血阻于脾、肾,新血不得归经,则可见尿血、便血;肝郁不舒,肝风内动则可见头痛、抽搐,其余为气阴两虚之象。 西医诊断标准绒癌的诊断,以组织学的诊断为准,无组织学检查者,参考临床诊断。
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