肝硬化要做什么检查？腹水要怎么办？
2022-11-16
抗癌健康网
导读： 肝硬化是一种严重的、不可逆转的疾病，出血和肝性脑病是肝硬化死亡的两大因素。 肝硬化出现出血，肝门静脉压增高，造成内脏血管增粗，
肝硬化是一种严重的、不可逆转的疾病，出血和肝性脑病是肝硬化死亡的两大因素。
肝硬化出现出血，肝门静脉压增高，造成内脏血管增粗，特别是食管和胃血管增粗到一定程度，可因压力过大而发生出血，后果严重，需要使用药物等手段进行干预治疗。肝性脑病早期若出现昼夜颠倒现象，需关注患者情绪变化并及时就医，若出现脑水肿，则随时有生命危险，必须高度重视。
肝硬化晚期在临床上非常常见，病人经过药物治疗效果不佳。中国肝脏移植的数据库显示，晚期患者经过换肝，一年生存率可成倍的增长，三年生存率也有所增长。但目前肝移植也面临诸多的问题，受患者经济状况、肝脏来源及术后免疫抑制剂治疗等因素的影响，肝移植在应用上受到很大的限制。目前治疗最主要的目的是通过早期控制，延缓疾病进展为肝硬化。
肝硬化的主要检查项目如下：
1、血常规：查看有无贫血、脾亢；
2、肝肾功能、电解质：判断肝炎是否处于活动期，有无低蛋白血症；
3、凝血功能：查看肝脏合成凝血因子的功能情况；
4、病毒载量：查看是否处于活动期；
5、甲胎蛋白：协助早期发现肝癌；
6、彩超、CT：典型的肝硬化，可出现脾大、腹水、肝脏缩小，如酒精性肝硬化，肝脏相对偏大，肝裂增宽，周边不光滑，呈波浪状。
肝硬化腹水主要因肝脏合成功能减退及门静脉高压引起。对肝硬化腹水患者，一方面需通过饮食增加营养，促进肝脏合成更多的白蛋白，同时需降低血液中晶体渗透压。该病治疗要求清淡且富有营养的饮食，因患者对蛋白质代谢存在一定困难，不可短期内给予大量蛋白。此外，肝硬化腹水患者一般采用利尿剂治疗，过于清淡饮食易造成钠离子补充不足，同时通过利尿剂排钠排钾，易引起电解质紊乱。所以肝硬化患者饮食需达到平衡。
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