哪些胰腺癌患者适合做射频消融手术？
2023-01-31
抗癌健康网
导读： 胰腺癌恶性程度较高，整体预后不佳，如不做任何治疗，自然生存期可为1-2个月。通过手术治疗、局部微创治疗，胰腺癌一年生存期大概在40%以
胰腺癌的治疗包括以下几类：
1、手术治疗：首选，但大部分胰腺癌患者发现时疾病已经进入中晚期，失去手术机会；
2、局部治疗：如动脉内介入治疗、影像引导下消融治疗、经CT引导下放射性粒子植入，效果相对明确。
哪些胰腺癌患者适合做射频消融手术？
射频消融术是通过射频能量在肿瘤局部形成高温灭活效应，可把肿瘤的局部温度达到60℃左右，通过热能量聚集杀死肿瘤细胞。射频以前多用于肝脏射频消融，是经过体外超声，对胰腺的射频消融，因胰腺在人体的深部，通常通过超声内镜才能对胰腺的肿瘤观察、定位较清楚，所以临床通过超声内镜做胰腺肿瘤的射频消融。在超声内镜的引导下，把射频针插到肿瘤内，然后发射射频能量使肿瘤在高温下灭活。
胰腺肿瘤射频消融术治疗的优点是微创。多数胰腺肿瘤长在胰头部，若进行Wipple手术则手术非常大，如果肿瘤在胰体尾可能手术稍小，但胰腺组织非常脆弱，且位置特别深，所以胰腺手术并发症较高，且会有致死性并发症，如出血、胰瘘，所以胰腺手术均在较高级别的医院进行。
肿瘤射频消融术的适应人群有肿瘤不适合手术切除、患者有心血管系统等疾病不适合做大手术，此时可选择射频消融术，通过肿瘤局部的姑息性手术，可以把绝大部分肿瘤杀死，杀死后再配合放化疗来达到灭活肿瘤的最大效应。研究证实，3cm以下的肝肿瘤，射频消融几乎等同于手术效果；胰腺的射频消融，部分患者已经取得较好的效果，如疼痛缓解、生存期延长，但总的临床研究对比效果还无结论。
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