子宫肌瘤动脉栓塞治疗的护理
导读:原理是通过栓塞子宫动脉阻断肌瘤的血液供应,使其缺血而逐渐萎缩以致改善症状,其有效率可达96%,且操作简便,可避免开腹手术,易于为患者接受。
近年来国内外采用子宫肌瘤动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,取得了良好的效果。其原理是通过栓塞子宫动脉阻断肌瘤的血液供应,使其缺血而逐渐萎缩以致改善症状,其有效率可达96%,且操作简便,可避免开腹手术,易于为患者接受。部分病人还可保持生育功能,因此子宫肌瘤动脉栓塞治疗不失为子宫肌瘤理想的微创治疗方法。
一、术前护理
1.心理护理。因子宫肌瘤动脉栓塞术是一种较新的治疗方法,一般人对其的了解甚少,因此担心治疗效果和是否影响以后的夫妻生活。应向患者说明治疗方法、注意事项及可能的并发症,并向其介绍术后痊愈病人的经验。
2.术前准备。会阴部皮肤准备,留置导尿管。
二、术后护理
1.应严密观察患者腹部疼痛的情况,并根据疼痛的程度及时选用不同的止痛方法。如术中经子宫动脉注射利多卡因;术后肌内注射罗通定、哌替啶或吗啡等。
2.注意观察是否出现栓塞后综合症,主要表现为恶心、呕吐、发热、疼痛等。应及时给予止吐、退热、镇痛、吸氧等对症处理。
3.为了避免感染,应注意观察体温的变化,按医嘱应用抗生素;保持会阴部的清洁干燥。栓塞后坏死组织会从阴道排出,1周内阴道可能有血性分泌物流出,因此应每天清洁会阴部2次,及时更换会阴垫。
4.注意防止术后并发症的发生。如血栓栓塞、腹股沟区血肿、子宫内膜炎、子宫积脓等。
5.出院指导。由于栓塞剂的作用,患者可能有一段时间的疼痛。为了防止感染或出血,术后2个月内禁止性生活,并继续保持会阴部的清洁。
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