好吃懒做原来是胰岛素瘤导致的?
导读:这个病,年轻人常表现为头晕乏力不愿动,被人误解为好吃懒做。中年人会表现为记忆力减退,有时连回家的路都会忘,被人误以为精神病。
浙江省人民医院普外科主任兼胃肠胰外科主任牟一平。
为什么要来讲胰岛素瘤呢?作为省医学重点学科“微创胰胃外科学”学术带头人,中国抗癌协会胰腺癌微创诊治学组组长,牟一平主任在临床上碰到许多辗转就医的患者。
“胰岛素瘤是长在胰腺上的肿瘤,有遗传倾向,一旦发病,不同年龄段的人表现不同。”牟主任说。
牟主任接诊过义乌一名35岁的男子,身体健壮,在家时常全身乏力,反复眼花,动不动就全身是汗,跟洗过澡一样,但平日的常规检查却显示良好。妻子好几次提醒他去大医院瞧瞧,但他想着也没什么大事,就一直耽搁着。由于经常饥饿,他大量进食,胖了好几斤,也变得越来越嗜睡,反应迟钝。吃了睡,睡了胖,给人产生一种好吃懒做的印象。
他好几次外出劳动时无法独立回家,终于有一天,他劳动至午后时昏迷,别人都吓坏了。被送往医院后一检查,血糖只有2.2mmol/L(50mg%),远低于平均水平5-6 mmol/L,确诊为胰岛素瘤。经腹腔镜手术治疗,住院5-6天即痊愈出院,劳动力完全恢复。
“这个病,年轻人常表现为头晕乏力不愿动,被人误解为好吃懒做。中年人会表现为记忆力减退,有时连回家的路都会忘,被人误以为精神病。老年人会表现为突然昏厥,被误以为是心血管病。”牟主任说。
其实,这些异常的表现,都是胰岛素瘤造成血糖过低导致的,医学上叫“低血糖症”。在许多人看起来,胃肠是管消化的,其实胰腺也是人体中很重要的消化器官,胰腺会产生各种腺液,帮助人体消化,而胰岛素也是由胰腺分泌的,调节人体血糖水平。
当胰腺上长了胰岛素瘤后,胰岛素分泌就出现异常,患者就会饥饿、头晕、乏力、心慌,严重的会出现昏迷。这时,吃一颗糖会得到暂时的缓解,但长期发生这样的情况,最直接受损害的就是大脑。因大脑细胞单纯靠葡萄糖供应能量,而其他细胞血糖不足,改由脂肪供应能量。
“胰岛素瘤会使血糖偏低,大脑细胞能量不足,会出现头晕乏力的情况,严重的话就会昏迷。”牟主任说,如果是生长发育期的青少年,这种肿瘤会影响到智力发育。
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