放化综合治疗效果如何?会出现哪些不良反应?
2022-11-18
抗癌健康网
导读: 答癌友问:放化综合治疗效果如何?会出现哪些不良反应? 放化综合治疗是肿瘤临床治疗中最常见的组合模式,也称为同步放化疗。同步放化
答癌友问:放化综合治疗效果如何?会出现哪些不良反应?
放化综合治疗是肿瘤临床治疗中最常见的组合模式,也称为同步放化疗。同步放化疗的实施就是在放疗的同时,给予患者口服或静脉的化疗药物,具体可分为单独使用同步放化疗、术前同步放化疗、术后同步放化疗等几种类型。
放化综合治疗的目的有两点:①应用化疗药物的放射增敏作用来增加肿瘤对放射线的敏感性,有助于肿瘤细胞被更彻底的消灭;②化疗药物本身对远处可能已经潜在的肿瘤转移细胞有杀灭作用。虽然放化综合治疗的效果较单纯放疗疗效更优,但这种治疗方法的不良反应也不小,在应用时要注意这些事项。
1.胃肠道不适
放化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,会损伤胃肠道粘膜,导致患者出现呕吐、腹泻、食欲不佳等症状。呕吐严重可使用多潘立酮、吗丁啉等止吐药,腹泻可使用蒙脱石散、哌洛丁胺等止泻药。此外,患者要忌口辛辣刺激油腻的食物,以免进一步刺激肠胃,尽量以清炖、清炒、清蒸的饮食为主,必要时可以加入柠檬汁、陈醋、肉桂等食材调味,以增加患者的食欲。
2.骨髓抑制
骨髓抑制表现为患者红细胞、白细胞、血小板这三种细胞的减少,因此患者在治疗过程中要按时监测血常规。通常白细胞下降可以使用升白针来治疗,红细胞减少可以通过注射促红细胞生成素以及补充铁剂来治疗,血小板降低可以输注血小板或是血小板生成素来缓解。此外,患者在生活中要注意预防感染,预防出血,并摄入充足的营养,增强机体免疫力。
3.放射性皮炎
放疗时照射部位的皮肤可能会出现瘙痒、红斑、脱屑、溃疡等症状,因此患者平时要注意保持放疗区域的皮肤清洁干燥,清洁时用温水和温和的手工皂清洗局部,同时注意不要使用任何刺激皮肤的护肤品。此外,在放射治疗后于照射部位涂抹0.1%糠酸莫米松或1%氢化可的松乳膏等药膏,能有效缓解皮肤不适,患者可根据自身情况考虑用药。
4.放射性膀胱炎、尿道炎
对部分肿瘤患者而言,放疗的部位靠近膀胱和尿道,故容易出现尿频、尿急、尿痛等表现,行膀胱镜检查时可发现黏膜充血水肿。对此,患者往往需要对症使用抗生素治疗(如左氧氟沙星、诺氟沙星等),还可以辅助使用高压氧、膀胱冲洗、药物灌注等治疗方式进行缓解。同时,治疗后多饮水有利于促进患者体内有害物质通过尿液排出体外,因此患者要注意多饮水,以及尽量穿着棉质的裤子,以减少衣物对尿道口的摩擦和刺激。
5.下肢淋巴水肿
放化综合治疗可能会损伤腹股沟的淋巴结,进而造成腿部的淋巴水肿。对此,患者在生活中要避免久坐久站,可以穿弹力袜以促进淋巴循环,缓解淋巴结水肿。与此同时,建议患者可适当进行下肢功能锻炼,如散步、爬楼梯、原地踏步、穴位按摩等,有助于促进淋巴循环、水肿消退。值得注意的是,下肢淋巴水肿容易并发皮肤感染,因此若发现皮肤瘙痒、破损的症状,患者可使用碘伏或抗菌药膏来杀菌并及时控制真菌感染。
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