盐替代对心血管事件和死亡的影响
导读： 背景 钠含量降低和钾含量升高的盐替代品已被证明可以降低血压，但它们对心血管和安全结果的影响尚不确定。 方法 研究人员进
背景
钠含量降低和钾含量升高的盐替代品已被证明可以降低血压，但它们对心血管和安全结果的影响尚不确定。
方法
研究人员进行了一项开放标签、整群随机试验，参与者来自中国农村600个村庄。参与者有中风史或60岁以上且患有高血压。这些村庄以1:1的比例随机分配到干预组，其中参与者使用盐替代品（按质量计为75%氯化钠和25%氯化钾），或控制组，其中参与者继续使用普通盐（100%氯化钠）。主要转归是中风，次要转归是主要心血管不良事件和任何原因的死亡，安全转归是临床高钾血症。
结果
共有20995人参加了试验。参与者的平均年龄为65.4岁，49.5%为女性，72.6%有中风史，88.4%有高血压史。平均随访时间为4.74年。食盐替代品的卒中发生率低于普通食盐（每 1000 人年 29.14 次事件 vs. 33.65 次事件；比率为 0.86；95% 置信区间 [CI]，0.77 至 0.96；P=0.006），主要心血管事件的发生率（每 1000 人年 49.09 次事件 vs. 56.29 次事件；比率为 0.87；95% CI，0.80 至 0.94；P<0.001）和死亡率（每1000 人年39.28 次事件 vs. 44.61 次事件；比率0.88；95% CI，0.82 至 0.95；P<0.001）。盐替代品引起高钾血症的严重不良事件发生率并不显著高于普通盐（每 1000 人年 3.35 次事件 vs. 3.30 次事件；比率为 1.04；95% CI，0.80 至 1.37；P=0.76 ）。
结论
在有中风史或60岁或以上且患有高血压的人群中，盐替代品的中风、主要心血管事件和任何原因的死亡率均低于普通盐。
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