“癌症之王”的它,为什么这么难以防治?
2022-04-02
抗癌健康网
导读: 我们都听说过胰腺癌的名号,这是一种消化道常见的恶性肿瘤,被称为癌症之王,很多胰腺癌患者一旦确诊后生存期都不长。那么,为什么胰
人体内胰腺所在的位置附近有胃、肝脏、十二指肠、胆道、胆囊、空肠等多个脏器,因此胰腺疾病尤其是胰腺癌的诊疗是牵一发而动全身。
一.筛查
症状很隐匿,关键靠早筛
胰腺癌早期没有明显的症状,等到有很明显的症状出现之后再去就诊,就基本上已经是中期和晚期了。胰腺脏器埋藏较深,在腹腔后靠近脊柱的地方,前面还有胃肠以及肝脏,这些疾病的症状基本都一样。所以,很多病人等到真正出现了疼痛、黄疸等比较严重症状的时候,往往已经是到中晚期了。
因此,胰腺癌早筛尤为重要。目前,胰腺癌筛查中,CT核磁是最主要的手段。不过需要采用胰腺专用CT,普通的CT检查可能会遗漏一些情况。目前胰腺癌主要的筛查手段有薄层、增强、多期CT扫描。这些是早期发现胰腺癌最主要的常用手段。
二.治疗
胰腺癌进展快,综合治疗是王道
胰腺癌是一个全身疾病,从治疗方法上来看,手术和放疗都是局部治疗,只有药物治疗是全身治疗,多学科(手术、放疗、化疗等)综合治疗在所有肿瘤治疗中都很重要,胰腺癌也不例外。
通常局限在胰腺、没有发生转移的胰腺癌主要是手术治疗,另外放疗、化疗或者物理治疗也是胰腺癌重要的治疗方式。胰腺癌手术后大部分病人都需要化疗,因为化疗可以预防或缓解术后的复发转移。
胰腺癌治疗最怕远处转移
据统计,胰腺癌术后5年生存率在20%左右。发生远处转移的胰腺癌患者50%以上生存率不到两个月,只有不到8%的患者生存期可以超过一年,所以它获得了“癌症之王”的称号。早期胰腺癌手术5年生存率一般可以达到70%—80%,但早期胰腺癌的比例很少,只占5%左右,因此对胰腺癌整体的生存率影响很小。
三.术后
胰腺癌术后关注三种主要并发症
胰腺癌术后有三种常见的并发症。首先是胰瘘,因为胰腺和肠子连接的胰管很细,正常的只有几毫米,术后愈合期容易出现问题;第二个是出血,因为胰腺牵扯的脏器太多,且周围血管多,再加上黄疸会对肝脏功能损害,而肝脏是凝血功能的一个重要脏器,因此会对凝血造成不利影响;第三个是胃肠道功能障碍,也叫胃瘫,个别病人甚至在术后一个月、两三个月都无法恢复。
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